Ретиноїди для лікування акне
Одним з головних компонентів в лікуванні вугрової хвороби в затверджених протоколах всіх країн є ретиноїди. Це активні речовини, що володіють спорідненістю з вітаміном А, які використовують уже близько п'ятдесяти років.
.jpg)
З одного боку, накопичений колосальний досвід застосування як зовнішніх (топічних) ретиноїдів, так і тих, що приймають внутрішньо (системних). Ми застосовуємо їх у тому чи іншому вигляді для лікування тисяч пацієнтів і при цьому стикаємося з тим, що багато хто з них спочатку з побоюванням сприймають призначення таких препаратів, як Роаккутан.
Ми намагалися зрозуміти, що викликає настороженість наших пацієнтів, і прийшли до висновку, що більшість з них побоюються токсичної дії цих препаратів і описаних в інструкції побічних явищ. Сумлінні виробники повідомляють вас про всі випадки будь-яких негативних реакцій на ліки, навіть якщо ці ефекти не пов'язані з ним безпосередньо.
При цьому ми стикаємося з тим, що багато хто охоче використовує медикаменти, в інструкції яких написано — побічні явища не виявлені. Це заспокоює того, хто приймає ліки, і він навіть не замислюється про те, що ніякі дослідження цього препарату не проводились і саме це і є причина незнання побічних явищ.
Ми не продаємо медикаменти для лікування нашим хворим акне і не зацікавлені в їх придбанні, але відмова від ретиноидов відбирає у пацієнтів з важким акне єдину можливість лікування. Іноді прийом системних ретиноїдів стає необхідним для досягнення стійкого поліпшення і дає шанс жити далі зі здоровою шкірою.
Як будь-який страх, боязнь ретиноидов пов'язана з численними міфами або відсутністю необхідної інформації. Якщо це зупиняє вас від прийому необхідних ліків, ми хочемо дати вам необхідні знання. Отже, знайомтеся — ретиноїди!
На стан шкіри вони впливають наступним чином
- нормалізують зроговіння — товщину верхнього рогового шару клітин шкіри. У хворих акне цей шар потовщений.
- мають загоюючу дією, що необхідно для зменшення запалення.
- зменшують вироблення шкірного сала, тим самим усуваючи одну з основних причин вугрової хвороби.
Вони використовуються в якості засобів зовнішнього застосування при легких формах акне і приймаються всередину при тяжкому перебігу хвороби. Для внутрішнього прийому використовують ізотретиноїн (роаккутан, Акнетіном і ін). При цьому знижується кількість вугрів, звужуються протоки сальних залоз і зменшується салоутворення.
Прийом ретиноїдів проводиться строго під контролем лікаря. Необхідна доза підбирається індивідуально і змінюється в ході курсу лікування. Необхідно налаштуватися на тривалий прийом. В середньому наші пацієнти отримують препарат близько року з моменту початку до повного припинення прийому.
Обов'язковими заходами є
- сувора контрацепція для жінок протягом всього курсу лікування і трьох місяців після припинення прийому таблеток
- застосування сонцезахисних засобів
- зволоження шкіри призначеними лікарем засобами
- обов'язкове щомісячне проведення дослідження печінкових проб — аналіз крові.
- зволоження губ і очей
Іноді застосування ретиноїдів — єдине лікування, часто пацієнти поєднують його з косметологічними процедурами. Для консультації щомісяця пацієнт приходить на консультацію до лікаря. Отримує необхідні рекомендації. Фотодокументування в системі 3d-діагностики шкіри дозволяє нам спостерігати динаміку змін, що відбуваються і коригувати дозування ліків.
Отже, згідно з міжнародними протоколами лікування акне ретиноїди вважаються препаратом вибору при важких формах вугрової хвороби і при неефективності зовнішніх методів лікування. У всіх інших випадках вибір робиться на користь лазерного лікування в поєднанні з зовнішніми засобами догляду за шкірою.
Який вид лікування необхідний вам — порадьтеся з лікарем.
Не залишайте хворобу без лікування, адже рубці, які залишаються на шкірі і після припинення активних висипань змушують ще довго вдаватися до різних методів корекції рубців, в тому числі болючих і дорогих. Лікуйтеся своєчасно і не бійтеся застосовувати необхідні ліки!