Проблемная кожа и беременность
Достоверна известна связь высыпаний и гормональных изменений в организме. И то, что большинство высыпаний появляется в подростковом возрасте, и неизменные пару прыщиков перед месячными, и усиление высыпаний при их задержке, и улучшение при приеме контрацептивов подтверждает прямую связь между акне и половыми гормонами.
Бороться с угревой болезнью у небеременных мы давно научились. Однако наступает период, когда наши пациенты принимают решение родить малыша и наша задача максимально бережно для него, но без ущерба для кожи его мамы пройти с ними этот путь. К сожалению, с советских времен приоритет был отдан безопасности ребенка на 300% с утверждением, что внешность мамы роли не играет. Забывали учесть лишь одно- мама, страдающая от проблем с кожей лица находиться в постоянном стрессе и когда ей предлагают подождать до конца беременности, а уж потом лечить свои прыщи, то разыгрывается целая драма.
Тем, с кем мы давно знакомы и кому помогли справиться с угревой болезнью и научиться ее контролировать, при планировании беременности мы говорим о том. Что беременность может изменить течение акне и вызвать обострение. Это не повод не рожать малыша. а лишь готовность к временному обострению и понимание, что мы можем ей помочь.
Шаг первый.
Если Вы принимаете системные ретиноиды, то мы порекомендуем Вам прекратить их прием, после чего предохраняться еще 3 месяца. Ретиноиды будут заменены наружными ретиноидами, которые разрешены до наступления беременности.
Шаг второй.
Мы отменим гормональные контрацептивы и антиандрогенные препараты. С этого момента Вы можете начинать половую жизнь без контрацептивов. После этого мы ожидаем обострения, но имеем средства для борьбы с ним. На этом этапе разрешено лазерное лечение акне, фототерапия акне, пилинги, LDM акне и др.
Шаг третий.
Тест на беременность показал — беременность наступила. Мы обязаны отменить наружные ретиноиды, лазерное лечение, ультразвуковое лечение. Никто не доказал, что оно будет вредить малышу, но мы никогда не будем экспериментировать и рисковать. Чаще всего обострение наступает с 4 по 8 неделю беременности. Мы не беспомощны в это время. Мы имеем в арсенале наружные средства, которые могут применяться в этот период — локально может использоваться бензоил пероксид 2,5%, зинерит, клиндамицин, азелаиновую кислоту, салициловую кислоту. Мы можем проводить чистку лица без ультразвука. Иногда обострение бывает на 13-20 неделе. И мы вновь не безоружны.
Если у Вас есть любимые косметологические процедуры, Вы привыкли ухаживать за кожей и волнуетесь, что беременность может ухудшить ее состояние, мы обязательно сможем предложить Вам безопасный приятный уход за кожей.
Шаг четвёртый.
После рождения малыша количество высыпаний может увеличиться, так как уровень гормонов резко меняется. Мы ограничены в применении лекарств, ведь большая часть из них с молоком достанется нашему малышу. Однако мы можем с осторожностью применять лазерное лечение акне Laser Genesis и ультразвуковую терапию, наружные средства. Нельзя применять тетрациклиновые антибиотики, при необходимости возможен эритромицин.
Многие мечтают сразу же после родов начать лечение растяжек и гиперпигментации, появившейся во время беременности. Некоторые стремятся к аппаратной коррекции фигуры. лечение растяжек (стрий) может быть начато сразу после родов. Лечение гиперпигментации Lime Light проводят после того, как прекращают кормить ребенка грудью. Коррекция фигуры Bella Contour также проводится после прекращения кормления.